勝手に肺に穴があく病気【自然気胸】
【気胸】とは 肺の先端の一部に穴があき 空気がもれ出て肺がしぼんでしまう病気です
胸の痛みと息苦しさを感じ 進行すると呼吸困難が生じます
気胸は発症原因によって大きく5種類分類され その中で最も患者数が多いのが【特発性自然気胸】です
青年期（13歳～35歳くらい）の
長身でやせ形・胸板が薄い体型の人に多く発症するのが特徴で
患者の約9割が男性で 女性はほとんど発症しません
その為 通称【イケメン病】と呼ばれます
気胸の中で最も患者の多い自然気胸ですが 発症原因はいまだにわかっていません
気胸の治療は病気の症状の程度によって段階を踏んで分かれます
軽症の場合 多くは安静のみで良くなります
中等症の場合 局所麻酔下で胸の中に直径6～7mmの管を入れ
肺に溜まった空気を体の外に出す治療を行います
重症の場合 胸腔鏡下術によって肺表面の薄い袋（ブラ）を切除します
胸腔鏡下術では再発してしまう更に重度の気胸は 開胸手術によってブラを切除します
女性患者は約1割！発症率が高い体の特徴とは
私がそうであったように 自然気胸は女性でも発症します
マラソンランナーのような少年体型の若い女性で 胸の痛みを感じている方は
自然気胸も疑ってみてください
参考までに 私が体感した自然気胸の症状をお伝えします
症状と痛みの特徴
思い返すと中学の時から症状は出ていました
時々 急に胸全体に強い圧迫と鈍い痛みを感じ それが数分間続くことがありました
（痛いっ！）と言うほど痛くもないし（苦しいっ！）と感じて焦るほどでもありません
異常を確信できるほど年に何度も表れることもなく
起きたところで１時間も続くことはなかったのですが・・
ある日
その症状がこれまでになく強く感じられたんです
たとえるなら
布団でガッチリす巻きにされたような
相撲取りに板挟みにされたような
どちらも経験ないですけど
その圧迫感が
それまでならしばらく放っておけばおさまっていたのに
今回は引かない 翌日になっても引かない
そのうち呼吸がおかしくなってきました
ヘコヘコヘコヘコ…. めちゃくちゃ頼りない
しかも明確に息が苦しくなってきました
そこで よーやく病気へ行くと
きっと気胸ですね。あなたみたいなペラペラの男の子がよくなる病気です。
女ですけど（ペラペラって、）
女性も稀にいますよ。わたしははじめてみますけど。
大当たり
そのまま入院
まずはそれ以上肺が萎まないよう絶対安静＆移動も車椅子
胸腔ドレナージによる治療
私はすでに安静では元に戻らない中等症になっていたので
胸腔ドレナージで肺を膨らます処置が行われました
その治療が何だか原始的で凄いんです
大車輪の様な装置に大の字に張り付けにされ、回転させ頭を下にした状態にして、胸の正面から肺まで細長い針を突き刺す。
絵面はまさしく公開処刑
これで肺に空気を送り込み膨らませ、膨らむと同時に穴が塞がれば元通り。
いつも自然に起こっていたことを、医療器具を使って再現を試みます。
しかし今回は穴が塞がらず、肺が期待するように膨らみません。
この逆さ張り付けの刑を２回執行されますが効果なし。
空いた状態で数日間放っておいたので、肺が自力で元に戻れるデッドラインを超えてしまったようです。
開胸手術
こうなってしまうと手術するしかありません。
でないとこのままどんどん肺が萎んでいき、空気の抜けた風船みたいにヘロヘロになって使い物にならなくなってしまいます。
しかし、
今でこそ気胸の手術は胸腔鏡下術が主流ですが、昔は手術といえばいきなり開胸手術の一択だったのです。
そのため、設備の整った医学部附属病院へ移動。
そこで再度、精密検査が行われました。
そしてさらに手術を行う別の病院へ移動します。
何の病気になってもコロコロコロコロ・・・手術までにあちこち転々。
呼吸がままならない中では何をするにも一苦労です。
ふぅ、しんどー。
というのが手術までの様子です。
手術の実際のようすは続きでお伝えしますが、とにかく病院に行くのが遅すぎたんですよ。
だから、痩せ形で似たような症状の方いましたら
不要な痛い目をみないために、早めに病院に行くことをおすすめします。
要点まとめ
⭕気胸は原因によって5種類に分類される
⭕自然気胸は長身でやせ形の胸板が薄い男性に多く発症する
⭕自然気胸の女性患者はまれ
⭕気胸の治療は症状の程度によって４つの方法にわかれる
